Как правило, камни и песок в желчных ходах и в пузыре образуются на почве перенесенной или хронической инфекции, застоя желчи и нарушений обмена холестерина, желчных кислот, билирубина – основных составных частей желчи. Камни очень прочны, и надежды на их растворение с помощью лекарственных фитосредств весьма сомнительны. Задачи фитотерапии, которая носит комплексный характер, в целом совпадают с уже рассмотренными: а) ликвидация воспалительного процесса и инфекции в желчных путях (т. е. устранение центров кристаллизации); б) улучшение оттока желчи – дренажа желчных протоков и пузыря; в) снятие вызванного камнем раздражения, спазма и повышения давления в желчных путях с целью создания условий для отхождения мелких конкрементов и песка.
Желчнокаменная болезнь характеризуется в дополнение к симптоматике хронического воспаления или дискинезии желчных путей приступами острых колик в области желчного пузыря, которые могут распространяться на весь живот, отдавать под правую лопатку. Длительность приступа от 10-15 мин до нескольких часов, в течение дня приступы могут повторяться. Интенсивность болей очень велика (для снятия требуются морфиноподобные анальгетики в комбинации со спазмолитиком и атропином). Возникают приступы внезапно, без видимой причины, нередко – после обильной еды, жирной пищи.
При возникновении тяжелого приступа желчной колики требуется неотложная медицинская помощь. Фитотерапия проводится систематически и длительно (курсы на протяжении 2-3 мес.) после снятия колики и между приступами с целью предупреждения повторных приступов. Необходимо строго соблюдать диету, исключая переедание, жирную и раздражающую пищу (жареное мясо и рыбу, животные жиры, яйца, острые приправы, маринады, грибы). При стертых приступах показаны сборы со спазмолитическим действием, грелка, частое горячее питье (отвары трав в горячем виде). В народной медицине утвердились следующие рецептуры лекарственных сборов.
1.
- Трава горца птичьего
- Кукурузные рыльца – по 1,5 ч.
- Корень одуванчика
- Трава зверобоя – по 2 ч.
- Трава чистотела
- Трава фиалки трехцветной
- Плоды аниса – по 1 ч.
1 ст. ложку сбора залить стаканом воды, варить на водяной бане 10 мин, настаивать 20 мин. Принимать по 1/4- 1/2 стакана за 30 мин до еды.
2.
- Цветы бессмертника – 2 ч.
- Листья мяты
- Трава полыни
- Кора крушины
- Корень одуванчика – по 1 ч.
- Корень марены красильной – 4 ч.
Готовить как № 1. Принимать по полстакана 3-4 раза в день за 30 мин до еды.
3.
- Кора крушины
- Плоды фенхеля – по 1 ч.
- Цветы бессмертника
- Листья мяты перечной
- Трава тысячелистника
- Трава полыни – по 2 ч.
Готовить как № 1. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды.
4.
- Цветы бессмертника – 4 ч.
- Листья вахты – 3 ч.
- Листья мяты перечной
- Плоды кориандра
- Листья березы – по 2 ч.
1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, настаивать в тепле 30 мин. Принимать по полстакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
5.
- Плоды тмина – 1 ч.
- Корень дягиля
- Кора крушины
- Листья мелиссы
- Листья шалфея – по 3 ч.
1 чайн. ложку сбора залить стаканом кипятка, готовить как № 1. Принимать по 1 стакану теплым 2 раза в день за 30 мин до еды.
6.
- Трава вахты – 1 ч.
- Цветы ромашки – 2 ч.
- Корень мальвы лесной
- Трава зверобоя
- Трава репешка – по 3 ч.
1 ст. ложку сбора залить 1 л кипятка, настаивать в термосе 30 мин. Пить с медом по 1 стакану горячим 2-3 раза в день за 30 мин до еды.
7.
- Трава зверобоя
- Цветы бессмертника – по 4 ч.
- Трава горца птичьего – 3 ч.
- Цветы ромашки
- Кора крушины – по 2 ч.
3 ст. ложки сбора залить 1 л холодной воды, настаивать 10 ч, варить 20 мин. Принимать по 1 стакану теплым до 5 раз в день через час после еды.
8.
- Цветы василька – 4 ч.
- Цветы календулы – 8 ч.
- Корень одуванчика
- Корневище крапивы – по 2 ч.
- Трава донника – 1ч.
1 ст. ложку сбора залить 1 л кипятка, настаивать в термосе 1 ч. Принимать по 1 стакану теплым 4-5 раз в день за 15 мин до еды.
9.
- Трава фиалки трехцветной
- Листья земляники лесной
- Трава мяты – по 1 ч.
- Лепестки подсолнуха – 2 ч.
- Кукурузные рыльца – 3 ч.
2 ст. ложки сбора залить 0,6 л кипятка, настаивать 30 мин. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды.
10.
- Трава донника – 1 ч.
- Трава хвоща
- Почечный чай (аптечная заготовка)
- Трава крапивы – по 2 ч.
- Трава горца птичьего – 4 ч.
2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 6-8 ч. Принимать по полстакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
11.
- Трава горца птичьего
- Кукурузные рыльца
- Стручки фасоли
- Листья толокнянки – по 2 ч.
- Трава грыжника-1 ч.
3 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 30 мин. Принимать горячим глотками 250 мл в течение дня при коликах.
12.
- Трава горца птичьего
- Трава чистотела – по 2 ч.
- Трава мелиссы
- Листья мяты перечной – по 1 ч.
1 ст. ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать 30 мин. Принимать по 200-300 мл при коликах.
13.
- Кора крушины – 1 ч.
- Трава чистотела – 2 ч.
- Трава зверобоя – 3 ч.
1 ст. ложку сбора залить стаканом воды, варить 10 мин, настаивать 45 мин. Принимать через день по 2-3 стакана в день за 30 мин до еды.
14.
- Корень ревеня – 2 ч.
- Цветы бессмертника – 3 ч.
- Трава тысячелистника – 5 ч.
1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, настаивать в термосе 1 ч. Принять теплым перед ужином.
15.
- Трава донника-1 ч.
- Цветы пижмы
- Плоды жостера
- Трава мяты
- Трава тысячелистника – по 2 ч.
- Лепестки подсолнечника
- Плоды укропа
- Плоды тмина – по 4 ч.
1 ст. ложку сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 30 мин. Принимать теплым с сахаром или медом по 2/3 стакана 2-3 раза в день за 30 мин до еды.
При обострении желчнокаменной болезни необходимы госпитализация или постельный режим, тщательное рентгенологическое и биохимическое исследования, диета и медикаментозное лечение. Фитотерапия входит в общую схему лечения. При устойчивом болевом синдроме и повторяющихся приступах, не требующих неотложной медицинской помощи (боли не достигают «морфинной» силы), показаны применение сборов №№ 1,12, грелка на область желчного пузыря. Важное значение имеет борьба с запорами, поскольку они способствуют инфицированию желчных путей и поддержанию воспалительного процесса. Поэтому в состав ряда сборов включены лекарственные растения с послабляющим действием – кора крушины (прошлогоднего сбора), плоды жостера, ревень (сборы №№ 2, 3, 5, 13, 14, 15). Следует заметить, что эффект этих растений спустя 7-10 дней ослабевает и может сойти на нет. Альтернативой являются сборы, включающие значительную часть зверобоя, мяты и тысячелистника, а также богатая клетчаткой диета.
Назначение очень активных желчегонных (холецистокинетиков) в острой фазе болезни нежелательно, поскольку они могут усилить спазм желчного пузыря и боли. После же отделения мелких камней и песка (приступы острых болей прекращаются) они могут приниматься для обеспечения хорошего дренажа желчных путей и устранения застоя пузырной желчи, способствующего формированию камней. Помимо диеты с малым содержанием холестерина исключаются яичные желтки, животные жиры, баранина, мозги, печень, горох, цветная капуста. Показано систематическое употребление продуктов, сорбирующих холестерин и задерживающих его всасывание (яблоки, морская капуста, тертая морковь, брюква и тыква в пареном виде).
В период ремиссии желчнокаменной болезни, о чем свидетельствует надежное прекращение приступов (возможно радикальное излечение), фитотерапия сводится к устранению воспалительного процесса в желчных путях (холангита, холецистита) и дискинезии. В целом фитотерапия желчнокаменной болезни длительная: курсы при обострениях не менее 2-3 мес. при условии благоприятного результата. Диеты в дальнейшем придерживаются постоянно. На ее фоне полезны короткие профилактические курсы (по 5-7 дней ежемесячно) приема желчегонных средств (напар шиповника и рябины, бессмертника, плодов барбариса, черной редьки, растительных масел и др.). С той же целью могут приниматься настои перечисленных сборов с учетом необходимости коррекции стула. Народная медицина особенно рекомендует употребление по утрам тертой моркови, пареной тыквы, а в летний сезон – курс лечения лесной земляникой (по 200 г ягод 3-5 раз в день в течение примерно 3 нед. урожая). Необходим подвижный образ жизни, желательно эпизодическое санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Кисловодск).
Особо тяжелое течение желчнокаменной болезни (не снимаемые спазмолитиками и обезболивающими средствами боли, признаки желтухи и др.) свидетельствует о закупорке общего желчного протока или пузырного протока камнем и требует стационарного лечения.