Диеты при болезни органов пищеварения
В лечебном питании предусмотрены несколько видов диетических столов. Сначала идет так называемый нулевой стол, или нулевая диета. Она включает в себя жидкие и желеобразные блюда. Ее обычно назначают в стационарах хирургического профиля в первые дни после оперативного вмешательства на желудке или поджелудочной железе, поэтому на сайте народной медицины мы ее приводить не будем.
Диета № 1
Имеется два варианта: один вариант применяется в стадии обострения, а другой — вне обострения, оба — щадящие.
Вариант 1
Назначается больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Это питание с физиологическим соотношением основных пищевых компонентов, содержит качественно различный жир, не вызывающий напряженной работы желудка.
В питании значительно ограничены химические и механические раздражители слизистой оболочки желудка и желудочно-кишечного тракта. Все блюда готовят в протертом виде. Продукты отваривают в воде или на пару. Пища при этой диете жидкая, кашицеобразная.
Суточная норма содержит: белков 90-
Режим питания дробный — 5-6 раз в сутки.
Температура горячих блюд — от 55 до 65°С, холодных — не ниже 150°С. Этот стол обычно применяют в течение 2 недель с момента обострения. По ликвидации стадии обострения болезни диету расширяют.
Вариант 2
Показан больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки вне стадии обострения (после диеты варианта 1), а также больным хроническим гастритом с сохраненной и повышенной кислотностью желудочного сока в стадии обострения. Эту диету рекомендуется соблюдать длительное время — 1-1,5 года.
Все блюда готовятся протертыми, в отварном виде или на пару.
Суточная норма содержит: белков
Режим питания дробный — 5-6 раз в сутки.
Включаемые в диету продукты и блюда
Хлеб чуть подсушенный, сухари, печенье несдобное.
Молоко цельное, сгущенное, некислая сметана, некислый протертый творог, творожные мягкие сырки, однодневная простокваша (при хорошей переносимости).
Масло сливочное несоленое, оливковое, соевое, подсолнечное рафинированное (при переносимости).
Яйца всмятку, паровой омлет (не более 2 яиц в день).
Супы только молочные из молотых круп, детских суповых крупяных и овощных концентратов и консервов, геркулеса, вермишели, домашней лапши (не разрешаются супы с белокочанной капустой, щавелем и шпинатом).
Мясные и рыбные вторые блюда преимущественно в виде рубленых изделий (котлет, биточков, рулетов и др.), сваренных в воде или на пару; молодую курицу можно варить в цельном виде, рыбу и вырезку — куском (вырезку затем нарезают мелкими кусками или готовят бефстроганов).
Каши из различных молотых круп, детских крупяных концентратов; пудинги, сваренные на пару; отварные макаронные изделия.
Соусы — только молочные.
Пюре из различных овощей и зелени (кроме капусты, щавеля и шпината), отварные ранние кабачки и тыква.
Сыры неострые; ветчина мелко нарезанная. Протертые компоты и кисели из фруктов; арбузы в натуральном виде; сахар, мед, варенье — в умеренном количестве.
Диета № 2
Диета относится к механически и термически щадящим.
Особое внимание здесь уделено витаминотерапии, в частности за счет аскорбиновой, никотиновой кислот, витаминов В6 и В12, которые в той или иной мере способствуют нормализации кислотности желудочного сока.
Как и предыдущая, эта диета относится к физиологически полноценным. К тому же она обогащена экстрактивными пищевыми веществами. Диета № 2 оказывает стимулирующее действие на секреторный аппарат желудка, способствует компенсаторно-приспособительным реакциям организма, предотвращает развитие и обострение болезни.
Эта диета наиболее оправдана в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, приводящий к торможению выделения желудочного сока. Назначается больным, страдающим хроническим гастритом с пониженной кислотностью желудочного сока.
Разрешаются блюда с различной степенью измельчения и разнообразной тепловой обработкой (отваривание, запекание, обжаривание без панировки).
Суточная норма содержит: белков 90-
Режим питания дробный — 4-5 раз в день.
Температура горячих блюд — от 57 до 62°С, холодных — не ниже 15°С.
Включаемые в диету продукты и блюда
Хлеб чуть подсушенный, сухари, печенье несдобное.
Сметана, творог, творожные сырки, простокваша, кефир, ацидофилин. Молоко и сливки ограничены.
Масло сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное рафинированное, соевое, кукурузное.
Яйца всмятку, яичница-глазунья, омлет.
Супы на мясном, рыбном, грибном бульонах и на овощных отварах с протертыми крупами, борщи, свекольники, щи из свежей капусты с мелко нарубленными овощами.
Рубленые блюда из нежирной говядины, телятины, свинины, баранины, птицы, рыбы (перед обжариванием не обваливают в сухарях или в муке, чтобы не образовалась грубая корочка).
Протертые, полувязкие каши, пудинги; отварные макароны и вермишель, оладьи из вермишели, слегка поджаренные.
Овощные блюда — пюре, пудинги, котлеты, запеченные и жареные так, чтобы не образовалась грубая корочка (не обваливают в муке или сухарях), отварная цветная капуста с маслом, жареные ранние кабачки и тыква, салат из помидоров.
Перец, хрен, лавровый лист, корица, лук — в умеренном количестве.
Сыр неострый, вымоченная сельдь, можно в виде форшмака, колбаса докторская, сосиски диетические, паштет из печени. Чай с молоком, лимоном, кофе, какао.
Зрелые фрукты и ягоды в виде компотов, киселей, пюре, сахар, мед, варенье, конфеты.
Диета № 3
Диета стимулирует перистальтику кишечника, поэтому она может помочь больным с различными заболеваниями пищеварительного тракта, страдающим запорами, особенно привычными. С этой целью в диету включают механические и химические раздражители.
К механическим раздражителям кишечника относятся продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки.
К химическим раздражителям кишечника относятся продукты, содержащие органические кислоты (простокваша, варенец, кефир и другие молочнокислые продукты), а также минеральные воды. Молочнокислые продукты должны быть свежими.
Диета при запорах требует особой кулинарной обработки продуктов: жаренья с образованием грубой корки, приготовления рассыпчатых каш (гречневой, перловой).
Суточная норма содержит: белков
Режим питания дробный — 4-5 раз в день.
Включаемые в диету продукты и блюда Хлеб из муки грубого помола.
Жирная пища, растительное масло, рыбные консервы в масле, майонез.
Маринованные и соленые овощи и фрукты.
Сырые овощи и фрукты, овощные и фруктовые блюда.
Морская капуста. Сушеную морскую капусту употребляют в виде порошка или мелко нарезанных листьев от 1 до 3 чайных ложек в день. Капусту предварительно замачивают в небольшом количестве воды или молока и после набухания через несколько минут съедают вместе с жидкостью.
Сахаристые продукты — мед, сахар, варенье, молочный сахар. В диете часто используются инжир, чернослив и изюм, так как в них сочетается большое количество сахара с грубой растительной клетчаткой. Рекомендуется натощак в постели выпить сладкую холодную воду с замоченным в ней черносливом или изюмом.
Необходимо ограничивать продукты, обладающие щадящим или вяжущим действием: кисели, какао, крепкий чай, чернику.
Диета № 4
Диета предназначена для больных с хроническим колитом, резко выраженным воспалительным процессом желудочно-кишечного тракта и нарушенным в связи с этим пищеварением. Она способствует уменьшению воспалительного процесса и нормализации функционального состояния кишечника, а также тех органов, которые наиболее часто вовлекаются в патологический процесс при заболевании кишечника (желудок, печень и желчевыводящие пути, поджелудочная железа). В этой диете предусмотрено ограничение жиров и углеводов, но с нормальным содержанием белка. Резко ограничиваются механические и химические раздражители слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка и поджелудочной железы, веществ, раздражающих печень.
Диета предусматривает приготовление блюд в вареном виде или на пару, протертых.
Суточная норма содержит: белков 100-
Режим питания дробный — 5-6 раз в день.
Температура горячих блюд — от 57 до 62°С, холодных — не ниже 15°С. Включаемые в диету продукты и блюда
Кефир трехдневный, творог свежий протертый, сливки, сметана некислая и в небольшом количестве.
Сливочное масло в ограниченном количестве.
Яйца добавлять только в кулинарные изделия — не больше 1 штуки в день.
Супы из риса, перловой, ячневой, манной круп с добавлением обезжиренного мясного бульона с мясными фрикадельками.
Изделия из котлетной массы (вместо хлеба в фарш кладут вареный протертый рис, рекомендуется добавлять натертый чеснок — одну дольку на порцию); нежирная говядина, телятина; птица; нежирные сорта рыбы, отваренные в воде или на пару.
Протертые полужидкие каши на воде или слабом обезжиренном мясном бульоне из манной крупы, молотого риса и других круп с маслом; макаронные изделия.
Кисели и желе из соков свежих фруктов и ягод из отвара сушеной черники, черной смородины.
Чай, кофе, сахар, варенье, мед в ограниченном количестве.
Из пищевого рациона исключают овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, которая раздражает кишечник; свежее молоко, вызывающее брожение; пряности.
Так как эта диета лишена витаминов, их необходимо добавлять в виде аптечных препаратов, отвара шиповника и пшеничных отрубей, сока черной смородины. Солить блюда следует умеренно. Рекомендуется принимать пищу 4 раза в день небольшими порциями.